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ARTÍCULOS
2-06-2004 Guadalajara, Jalisco,
México
Manejo de la atetosis con vendas elásticas
o de neopreno en la actividad terapéutica
Autor:
Lic Olman Orozco Vargas terapia9@hotmail.com
Terapeuta Ocupacional
Costa Rica
Introducción
En los casos de personas con un nivel de atetosis, la memoria de hábitos
y habilidades se encuentra evolucionando, creando engramas motores y
mentales basadas de un ambiente de información errónea; la utilización
de vendajes elásticos o de neopreno en las partes del cuerpo requeridas
en el desarrollo de las actividades, le brindara a la persona la
información correcta para la adecuada formación de los engramas de
ejecución motora.
Marco teórico
El esquema corporal es conocido como la representación de las partes del
cuerpo, comprendiendo una representación léxica (nombre) y semántica
(función) de las partes del cuerpo; así como la descripción estructural
de la posición de cada parte del cuerpo y representación temporo-
espacial de las cambiantes posiciones de las partes del cuerpo en el
espacio; contribuyendo de manera significativa en la recopilación de la
memoria de hábitos y habilidades, apoyando la creación de los engramas
de ejecución motora.
Los síndromes atetoides o discinéticos son observados alrededor de un
20% de la población con alteraciones a nivel del sistema nervioso
central, para este efecto el paciente presenta movimientos involuntarios
sumamente incoordinados los cuales son descritos como lentos y
serpenteantes, pueden afectar tanto a las extremidades para lo cual se
catalogan como movimientos atetoides, así mismo, pueden afectar a las
partes proximales de los miembros y del tronco catalogados normalmente
como movimientos distónicos; además, en ocasiones se observan
movimientos dístales bruscos a modo de sacudidas, los cuales son en la
denominados como movimientos coreiformes. Estos movimientos aumentan con
la tensión emocional ya sea positiva o negativa y desaparecen durante el
sueño; por lo cual el aprendizaje del manejo temporo-espacial de las
partes del cuerpo se encuentra basada en información distorsionada.
Discusión
Basándonos en la premisa terapéutica actual en la cual un manejo de la
información sensitiva - motora - sensitiva en ciclos significativos nos
dará como resultado, una mejoría en la ejecución de las actividades de
la persona con o sin discapacidad; por lo cual un manejo combinado durante
la ejecución de la actividad de la representación léxica y semántica,
conjuntamente con el uso de vendas elásticas o de neopreno en las partes
del cuerpo involucradas en la actividad aumentara la información
estructural de la posición de cada parte del cuerpo y su representación
temporo-espacial de las cambiantes posiciones de las partes del cuerpo en
el espacio.
Por lo cual al efectuar en la ejecución de las actividades un manejo el
esquema corporal, las aferencias emocionales y aferencias del entorno,
obtendremos una mejoría de la imagen corporal.
La utilización de vendas elásticas o de neopreno en las extremidades de
forma que permitan el movimiento pueden necesitar estabilizadores
dístales (férulas, paletas, platinas, etc.) para mejorar la armonía del
movimiento en diversos planos y diagonales de alcance requeridas por las
actividades rutinarias, dando a estas ultimas un significado importante en
la creación, formación y evolución de los engramas de movimiento, para
mejorar los movimientos necesarios para la ejecución de la actividad.
Para el buen aprendizaje del movimiento necesario para el desarrollo de la
actividad se requiere la emoción, por una motivación en el desarrollo de
la actividad, es de suma importancia para el almacenamiento, retención,
mantenimiento y recuperación de la información para la imagen corporal
al componerse también por aferencias emocionales además de las
aferencias del entorno.
Conclusiones
1. El aprendizaje del movimiento asociado a la emoción incentiva una
sólida formación del esquema corporal.
2. El manejo de la información sensitiva - motora - sensitiva,
conjuntamente con la información tanto léxica como semántica y el uso
de vendas elásticas o de neopreno nos brindara una mejoría en los
subsistemas de ejecución en el desarrollo de las actividades.
Bibliografía.
Apuntes del "II Congreso Internacional de la Sociedad Cubana de
Medicina Física y Rehabilitación: marzo 2004.
Shallice, T., from neuropsychology to mental structure, Cambridge
University Press, Cambridge, 1988.
The Merck Manual, Copyright: 1999, Merck & Co., Inc.
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