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ARTÍCULOS
Septiembre 2006
OCUPACIÓN Y SIGNIFICADO:
APORTES A TERAPIA OCUPACIONAL
DESDE UN MODELO CONSTRUCTIVISTA
Molinas de Rondina, Juana
Psicóloga, Docente en la carrera de TO( UNL)
2006
juanarondina@hotmail.com
RESUMEN
Todas las disciplinas se encuentran ante la necesidad de cuestionarse
sobre la relación entre los marcos teóricos que van generando y las
prácticas concretas con que intervienen, de reconocer la existencia de
tramas interdisciplinares que las sustentan. La presente propuesta invita
a reflexionar acerca del entramado constructivista y explorar sus posibles
aportes a TO
PALABRAS CLAVE:
ocupación- significado- constructivismo
ACERCA DEL CONSTRUCTIVISMO
El paradigma de la post-modernidad puso en crisis la fe en la posibilidad
de acceder a un conocimiento no subjetivo, dado que la realidad está más
allá del acceso directo, objetivo. Aparecen una variedad de perspectivas
en ciencias sociales que sostienen que la realidad es social e
históricamente construida, solo se accede a ella a través del
"lenguaje", definido de manera amplia como toda producción
simbólica que produce la cultura. Dentro de este marco se desarrollan
nuevas orientaciones psicológicas denominadas "constructivistas"
que sostienen propuestas teóricas y prácticas acerca del hombre, su
relación con la realidad y sus posibilidades de cambio.
Lo central de estas orientaciones es la importancia que atribuyen a la
construcción de significados. La experiencia inmediata o vivencia que los
seres humanos tienen del mundo externo e interno es algo que acontece,
pero ante ella el sujeto se explica lo que le sucede, le atribuye un
significado. "Consideramos imposible entender ningún proceso
psicológico humano al margen del significado que se le atribuya,
consideramos epistemológicamente indefendible la idea de que se pueda
acceder a la realidad al margen de su significado" (Botella-Pacheco,1999)
Lo que se conoce no es el mundo sino un modelo del mismo, pero "el
mapa no es el territorio", y cada persona desenvuelve un mapa
significativo propio.
En su esfuerzo por interpretar la experiencia, buscando propósito y
significado a los acontecimientos, a los productos del ambiente, la
persona crea activamente una "mirada" personal de la realidad
desde donde comprender y desarrollar su vida.
La construcción del significado de la experiencia es un proceso global
que implica todas las funciones humanas (cognitivas, afectivo-sociales)
para organizar las experiencias en una estructura personal que expresa una
distintiva representación del mundo y de sí mismo, asegurando coherencia
e integridad internas, que abre horizontes de sentido y cancela otros no
previstos en el marco.
El proceso de autorganización del vivir, toma en cuenta lo externo sólo
en función de las exigencias del propio organismo determinado por las
experiencias del marco de significados, creencias, valores. "Su
finalidad primordial es sostener el sentimiento de Identidad personal y
elaborar significados para dotar de sentido a las experiencias Desarrollar
un self, una Identidad permite disponer de recursos para autoorganizar la
experiencia en torno a un eje de subjetividad, e integrar las nuevas
experiencias a las ya vividas y planear el futuro de acuerdo un
guión".(Fernández Alvarez. 1996)
Pero la integración de la Identidad como trama de significados se
constituye en relación con otros, los significados son construcciones
relacionales, intersubjetivas. Cada persona trae al nacer la capacidad de
autorganización que permiten la construcción de su identidad a través
de la experiencia inmediata con los otros significativos. Estas
capacidades de autorganización, se irán transformando de acuerdo al tipo
y calidad de los vínculos. Si el mundo familiar o inmediato posibilita
experiencias de continuidad y seguridad y el sujeto puede aceptarlas, su
sentido de identidad y su modo de sentirse en el mundo estará teñido de
confianza, seguridad. Si por el contrario, acepta la inseguridad dentro de
su marco autorganizativo, todo su sentido de identidad estará determinado
de ese modo.
De esta forma, la Identidad como una manera de ser en el mundo, no es
estática, sino que la vamos construyendo a partir de interpretaciones de
eventos significativos de nuestra experiencia, en el sentido de las
construcciones originarias, que tienden a confirmarse.
Sin embargo siempre se significa en un contexto determinado, en una
cultura determinada, en una época, siguiendo pautas que posicionan la
experiencia en los discursos culturalmente disponibles Las construcciones
grupales y sociales, como los mitos y creencias colectivas, sostienen y co-construyen
significados "Atribuir significado a una experiencia en el seno de
una comunidad implica hacerla inteligible para dicha comunidad. Es
imposible decir que algo tiene sentido si su inteligibilidad no fuese
compartida"(Botella y Pacheco 1996) En este sentido el lenguaje,
entendido como todo producto simbólico verbal o no verbal, precede a la
experiencia e inunda toda nuestra actividad como seres sociales, aunque
cada individuo, dentro de los marcos posibles reelabora la experiencia de
manera única.
Podemos afirmar que tanto las personas, como las instituciones y
comunidades son Agentes interpretativos a la Búsqueda de Significado,
Para ello construyen historias, despliegan creencias, que describen,
explican, dan sentido a la vida. También limitan, prescriben, obturan
opciones. Su finalidad es dar continuidad a la Identidad, establecer
propósito y valor a ocupaciones, relaciones y aprendizajes. Estas
acciones, en tanto son elegidas e integradas a la trama vital, y
articuladas con la narrativa cultural:
- Desarrollan el sentido de
eficacia y poder, según el constructo de Autoeficacia (Bandura)
- permite el despliegue de capacidades, predicen logros de acuerdo al
Autoconcepto
- sostienen la imagen emocional, constructo conocido como Autoestima
El devenir de la Identidad
exige simultáneamente permanecer, proteger la coherencia interna y
cambiar hacia mayor complejidad e integración. En un equilibrio siempre
móvil se organizan las vivencias actuales, según las constelaciones
anteriores y las expectativas del devenir para que se conserve el
significado dominante de la historia y la sensación de continuidad. "Conducimos
y extraemos significado de la vida ubicándolos en narrativas desplegadas
que integran nuestro ser pasado, presente y futuro"(Kielhofner,
G)
Sin embargo cada nueva experiencia pone a prueba las construcciones y los
significados que la integran son examinados, validados o desafiados y en
ocasiones enfrentados a la necesidad de reconstruir su sentido. Según las
circunstancias personales, culturales, o las condiciones de la experiencia
de validación surgen emociones (ansiedad, amenaza, ira, desesperanza), se
flexibilizan o estereotipan los constructos, se experimenta bienestar,
cumplimiento del Proyecto Vital o por el contrario ruptura del guión
personal, sufrimiento, impotencia, exclusión.
Cuando las construcciones son disfuncionales suelen generar
interpretaciones pobres, estereotipadas o cancelatorias de los sucesos, de
la propia vida y del futuro, provocan sentimientos de ineficiencia y
minusvalía, se dificulta la utilización de recursos y habilidades. La
relación con el ambiente, entendido como el contexto material y cultural
donde la persona se desenvuelve, se torna impredecible, o amenazante, se
percibe un aumento de exigencias y escasa oportunidades para la acción.
OCUPACIÓN Y SIGNIFICADO
En TO se entiende como Ocupación "aquella faceta del empeño
humano que da respuesta a las necesidades vitales de un individuo, que le
permiten cumplir con las demandas sociales de su comunidad de pertenencia,
así como al quehacer a través del cual el ser humano se distingue y
expresa, revelando al agente del acto, y que se constituye en una forma de
dar sentido a la existencia, construyendo y creando su identidad personal,
cultural y social La ocupación puede constituir un vehículo o forma de
dar sentido, significado a la existencia, incidiendo, por tanto, en el
bienestar psicológico y, quizá también, espiritual del ser humano"
(Moruno Miralles)
La Ocupación es un concepto que evoluciona, desde los distintos marcos
referenciales de la disciplina, pero la búsqueda de propósito y
significado sigue siendo premisa central."Toda ocupación humana
procede de una tendencia espontánea, innata del sistema humano: la
urgencia de explicar y dominar el ambiente: El modelo se basa en la
suposición de que la ocupación es un aspecto crucial de la experiencia
humana" Kielhofner (2004)
Es consistente entonces pensar la Ocupación desde el marco de la teoría
constructivista. Tanto desde Psicología como desde TO resulta evidente
que no se puede acceder a la realidad en su esencia, sino a la forma en
que individuos o comunidades la interpretan, y esto incluye aspectos tan
importantes como los objetos en su espacio- tiempo, la vida cotidiana, las
actividades productivas y recreativas, el logro de autonomía,
satisfacción vital, adaptación del entorno y desarrollo de roles. Esta
propuesta puede enriquecer el marco de referencia teórico y los modelos
de práctica en el que se basan las intervenciones No basta con
implementar actividades con propósito, el terapeuta deberá explorar el
modo particular de significar de personas, instituciones, comunidades si
intenta lograr cambios sostenidos y enriquecedores. Atento a que las
construcciones son contextuadas culturalmente podrá abordar
respetuosamente poblaciones diversas a la propia, dimensionadas desde
problemáticas importantes para la sociedad actual: las relaciones de
poder, los condicionantes raciales, socioeconómicos, o de género, la
desocupación, la violencia, las adicciones, la sexualidad
SIGNIFICADO Y CAMBIO
Desde el modelo constructivista es legítimo sostener que no son los
acontecimientos, por críticos que sean, los que provocan sufrimiento y
disfuncionalidad, sino "la mirada", las interpretaciones con que
se anudan estos hechos en la trama vital.
Las personas y comunidades participan de "historias" que le
precedieron y que se re-cuentan según la manera en que enhebran los
acontecimientos en secuencias significativas. Pero cuando esa historia
hace sufrir, cuando cierra puertas al desarrollo afectivo y ocupacional
dificultando el acceso a sus conocimientos, recursos y habilidades es
necesario intentar un cambio Los problemas impiden sostener una "mirada
multifacética", intentar acciones alternativas, contar de otro
modo la historia. "...hay un tipo de historias que resultan
letales: las que niegan su propia condición al presentarse como la única
posibilidad. Esas son las que atrapan a sus personajes y los convierten en
víctimas en lugar de autores" (Botella-Pacheco)
Lo disfuncional no radica en los contenidos textuales del relato, sino en
la reiteración estereotipada al no poder desarrollar discursos
alternativos. Justamente dado el carácter constructivo de la experiencia
siempre es posible re-significar lo dado. Siempre es posible"contar"
otra historia.
La propuesta terapéutica se verá así como la posibilidad de deconstruir
y reconstruir mediante ocupaciones creadoras de significado, donde se
acompaña a un sujeto protagonista, que tiene competencias, creencias,
valores y compromisos propios, que posee habilidades y fortalezas Estas
personas, instituciones, comunidades necesitan "ampliar su
mirada", promover recursos que ya poseen, pero que en ocasiones no
pueden acceder. Los problemas no son las personas sino construcciones que
provocan malestar pero que pueden ser "vistos como ventanas dentro de
su sistema" (Greg J. Neimeyer). EL Terapeuta buscará descubrir qué
es, en dónde radica, lo problemático para estas personas en particular,
se dará tiempo para observar el modo de ocuparse, la disonancia en el
discurso, los nudos en la trama vital. Desde un espacio de contención
empática, estimulante alentará la resignificación atribuida a los
eventos, a los límites, propios y del ambiente. Sin embargo, recordará
que él, tanto como quienes atiende, es también un constructor de
significados, sus hipótesis surgen de teorías que son construcciones, su
mirada está teñida de las propias creencias y valores. Y esto es lo que
hace que el encuentro sea un desafío respetuoso y apasionante.
BIBLIOGRAFÍA
BANDURA, A.(199) "Autoeficacia:
como afrontar los cambios de la sociedad actual", Bilbao: Desclée De
Brouwer.
KIELHOFNER,G.( 2004): "Modelo de la Ocupación Humana, teoría y
aplicación", Buenos Aires, Panamericana, ,
BOTELLA, L., FEIXAS, G. (1998). Teoría de los constructos personales:
Aplicaciones a la práctica
psicológica. Barcelona: Laertes.
BOTELLA, L., PACHECO, M (1999) Pensamiento Posmoderno Constructivo y
Psicoterapia
http://recerca.blanquerna.url.edu/constructivisme
FERNADEZ ALVAREZ, H. (1996) "Fundamentos de un modelo integrativo en
Psicoterapia", Buenos Aires, Paidos
MOLINAS DE RONDINA,J(2001) "Una mirada desde la psicología",
Actas 1er Encuentro de TO del Litoral, Santa Fe, Edic UNL
MORUNO MIRALLES,P"La ocupación como método de tratamiento en Salud
Mental"
http://www.terapia-ocupacional.com/articulos/Ocupacion_metodo_tto_salud_mental.shtml
NEIMEYER, G.(1999)" El desafío del cambio", en NEIMEYER,
G.(comp.)
"Evaluación Constructivista",Barcelona, Paidós
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